家属:昏迷40天,医院两度下达病危通知
陕西西安7岁男童在西安市儿童医院进行全麻拔牙手术后昏迷,至今已40天。

苏先生自述道,"我们2月27日看门诊,医生说多长了牙需要拔掉,我们也不懂,就按照医生说的做。3月3日住院,下午进行一系列检查,心电图、查血、CT,我们都做了,所有的检查结果都没问题。3月4号中午我们就做手术了,下午1点钟我媳妇拿到了娃的牙齿,没过多久我娃就被推进普通病房了。"
由苏先生出示的病情简介得知,"入院后完善相关检查,术前检查未提示禁忌症。于2021年3月4日在气管插管全麻下行多生牙拔除术,手术顺利,术后带气管插管送恢复室恢复(13:51),14:40拔除气管插管,15:25出恢复室,15:30入口腔科病房,15:55发现患儿经皮血氧饱和度下降至83%,脉搏细弱,呼吸慢,予心肺复苏,并行床旁气管插管,16:10自主心率恢复后携带气管插管复苏囊加压给氧下转入SICU治疗。"既往病史中,苏先生提到,孩子曾在2018年于北京市儿童医院因癫痫行全麻手术。
苏先生告诉正观新闻记者,"娃刚被推进普通病房的时候,我媳妇就感觉娃的眼睛和嘴唇有问题,问旁边的护士,她说'你们家属就是觉得娃哪里都有问题',我们说了三次她才把医生叫过来。"

当天晚上,医院向苏先生出具了病危告知书,病情简况中显示,"患儿目前病情危重,随时可能出现生命危险。"
随后,医院又在3月6日下达病危通知。
苏先生说自己一直希望医院能给个说法,"为什么娃会昏迷不醒,医院第一次说是喉咙异物,第二次说是麻药问题,第三次说是综合原因,到现在我们不知道到底是为什么。我问重症监护室的医生,他说也没有更好的办法,只能走一步算一步。"
家属讨要说法被保安殴打
苏先生告诉正观新闻记者,"出事以后十几天我们就特别着急了,也试过联系别家医院,看看有没有更好的医生能解决我娃的问题,北京儿童医院,宣武医院,301医院我都联系了,但人家说必须经过医院对接,才能把我娃转过去,治疗我娃的医生也听了北京医生的建议,但现在就是不知道怎么办。"
苏先生认为医院的态度"冷漠","4月8日,我们想去办公楼找医院领导问什么情况,根本没有进到领导办公室,哪个领导都没有见到,就被医院保安打了,还有个工作人员跺了我媳妇两脚。"在苏先生提供的视频中,保安与家属的确发生了争执。当天,苏先生报警。
起冲突后,4月9日,苏先生见到了西安市儿童医院王院长,"他说既然你们已经报警了,那就走法律程序吧,现在反正你们也不相信我们,不如走第三方。"
医院:小概率事件
4月13日,西安市儿童医院外科重症监护室史姓负责人告诉红星新闻,男童的情况"现在很不乐观,孩子现在的意识不是很清楚,也就是说我们常说的昏迷。呼吸不太好,现在用呼吸机给他做的辅助呼吸。孩子的血压、心率、体温,目前来说,还可以,还能维持着孩子的基本的生命。"
至于男童昏迷的原因,该负责人表示,"这是一个我们非常不愿意看到、确实没有想到的一个小概率事件。这个事情确实很少见,有些环节我们也不能理解,我们请了院里的专家,省里的专家做了会诊。包括国内的专家,对这事情也进行了讨论。这个原因,有小孩潜在的基础病因的可能性。癫痫是我们要考虑的因素,不能说有关,也不能肯定地说没关。还有我们药物延迟代谢的原因,或者小孩是不是也出现了气道痉挛,这一系列的综合因素。
该负责人同时称,接下来,"调用院内所有的专家。包括我们定期地会和省内的专家、国内的专家沟通意见和取得会诊,目前积极地维持着娃的生命体征的稳定,给予了全方位的治疗,包括康复、中西医结合、一系列的营养(支持),争取在孩子未来的日子里面能有一个比较好的结果。"
据悉,西安市儿童医院为西北地区规模最大、专业齐全、技术力量雄厚的三级甲等儿童专科医院,其官方网站显示西安市儿童医院是陕西省、西安市唯一一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、管理及院前急救于一体的三级甲等综合性儿童专科医院,也是国家儿童区域医疗中心、陕西省儿童医学中心、西安交通大学附属儿童医院、重庆医科大学附属西安儿童医院。医院前身系1939年创建于革命圣地延安的中央医院,后几经改制,1959年9月经西安市人民政府批准,更名为西安市儿童医院。2013年加入北京儿童医院集团。
苏先生称,"我们现在只希望媒体曝光后让更多医生看到我娃的情况,已经四十天了,能不能救救我娃!"
什么是全麻?
全身麻醉简称全麻。是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内,产生中枢神经系统的暂时抑制,临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关,并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的,当药物被代谢或从体内排出后,患者的神志及各种反射逐渐恢复。
全麻醉期间严重并发症
反流、误吸和吸入性肺炎
躁动
全麻后苏醒延迟
术后恶心与呕吐
支气管痉挛
低氧血症和通气不足
急性肺不张
通气不足综合征
高血压
脑血管意外
恶性高热
1.庄心良、曾因明、陈伯銮现代麻醉学第三版人民卫生出版社2010936-1041.
2.郭向阳、罗爱伦、恶性高热中华麻醉学2001,21(10):604-606.
3.吴新民、罗爱伦、田玉科、等术后恶心呕吐防治专家意见(2012)临床麻醉学杂志2012,28(4):413-416.
综合澎湃新闻、正观新闻、成都商报红星新闻、百度百科
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